# 为了治病，他们要给两个母亲一个父亲加上第四种情况

- 作者：李 赓
- 发布时间：2016-02-04 15:54
- 分类：公司
- 原文：https://www.ifanr.com/616860

[![xianlitiliaofa](https://s3.ifanr.com/wp-content/uploads/2016/02/xianlitiliaofa.jpg)](https://s3.ifanr.com/wp-content/uploads/2016/02/xianlitiliaofa.jpg)

“两个母亲一个父亲”究竟有多少种情况？大部分人都给不出正确答案，包括我在内。

一开始，我只想到了“代孕”和“克隆”，但是旁边同事给出了第三种情况：拉拉。就像《北京遇上西雅图》中那对 Les，找一个哈佛帅哥捐个精，同样也符合上面定义。

如果更严谨一点，从生物学角度出发，这三种情况却又都不属于这种情况。

“代孕”中孕母只负责完成分娩，“克隆”也是如此，“拉拉”稍有不同但也只是从一个陌生人换成了其中一位“母亲”。所有的遗传物质都是来源于两个人，哪怕是其中一部分来自冷冰冰的精子库，生物学上的父母终究只有两个。那么何来第四种情况呢？

据 [Arstechnica 报道](http://arstechnica.com/science/2016/02/us-takes-first-steps-toward-approving-babies-with-three-genetic-parents/)，美国食品和药物管理局（FDA）收到了一项极具争议的生育治疗计划审批请求：线粒体替换疗法（MRT）。 通过让一个胚胎内拥有三个父母的基因，终结线粒体疾病。

美国生殖医学学会主席 Owen Davis 对此表示：

> 这是一个了不起的突破，因为受益人之前无法拥有与自己基因相连的骨肉。

### 第一个问题：线粒体是什么？

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为了回答这个问题，我也看了半小时资料。一句话概括就是“细胞器”或者是“细胞中的器官”，类似于胃。主要功能就是分解分子，为所有细胞提供能量。

而且线粒体拥有自己独立的 DNA，遗传信息组成方式也与细胞核有所不同。除了提供能量之外，线粒体还有很多其他功能，三羧酸循环、氧化磷酸化、储存钙离子等等等等。（实在太长）

但除了功能重要之外，线粒体还有一个非常重要的特性：几乎不发生基因重组。使得线粒体一直被作为研究群体遗传和生物进化根据，更是复杂生命进化的关键。

所以肩负各种任务的线粒体一旦出问题就会引起疾病。如癫痫发作，发育迟缓，视力减退，和虚弱和疲劳等。虽然线粒体主要继承自母亲，但是还是有基因变异的几率，而在刚出生的婴儿中，这个比例大概是 1/5000。

### 引入第三人基因：提供线粒体

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因为婴儿的线粒体来自母亲，母亲线粒体的基因变异也会随之传递下去，婴儿也有很大几率会患上这些变异导致的疾病。而且，目前对于线粒体引起的疾病并没有治愈方法。

既然问题出在线粒体，那我们能不能把线粒体换掉呢？这正是 MRT 的关键：找到一位女性捐献者，提取卵子，去除细胞核但是保留线粒体，然后再从正常夫妇的受精卵中提取细胞核替换。这样一来即便母亲线粒体存在疾病可能，婴儿还是能够得到健康的线粒体。

因为线粒体同样具有遗传物质，所以这种疗法的实现与代孕、克隆以及拉拉生孩子都不同，实际上婴儿同时具有三个人的遗传物质。

### 遗传治疗的一大步：突破伦理？

[![xianlitiliaofa3](https://s3.ifanr.com/wp-content/uploads/2016/02/xianlitiliaofa3.jpg)](https://s3.ifanr.com/wp-content/uploads/2016/02/xianlitiliaofa3.jpg)

谈到遗传，必然涉及伦理问题。以严谨著称的 FDA 自然也不会忽视这一点，在初审 MRT 时，它给出了非常多的条件。其中最主要的规则就是，科学家在试验时只能够创造男性胚胎。

这样一来，替换之后的线粒体就不会因为在此生育而传播到下一代，从而规避 MRT 技术带来的遗传物质改变对实验体的下一代造成更严重的影响。有意思的是，去年英国议会批准这项技术的时候并没有添加该项限制。

FDA 还在初步调查中提出了很多其他看法，包括整个临床测试的顺序：从体外测试、到动物试验、再到人类胚胎试验。除此之外 MRT 小组也明确的表示，因为涉及人类胚胎的破坏，研发的过程中不会申请美国政府的研究基金

因为这项疗法的敏感性，FDA 已经要求国家科学院召集科学家组成小组，对在动物身上进行人体试验程序的道德考量，相信最终的审批结果将很快出炉。

当然还有一个问题：应该怎么称呼提供线粒体的“母亲”？

题图来自 [Skinnymom](http://www.skinnymom.com/tag/in-vitro-fertilization/)  
插图来自 [Acceleratingscience](http://acceleratingscience.com/proteomics/proteomic-analysis-of-mitochondria-unravels-the-pathophysiology-of-pre-eclampsia/)、[Clinicaimar](http://blog.clinicaimar.com/2015/06/30/comprendiendo-la-infertilidad/)、[Agweb](http://www.agweb.com/article/super-charged-genetics--naa-wyatt-bechtel/)
